Постановка диагноза: Периодонтит 11 зуба

В клинику обратилась пациентка с жалобами на наличие свища на десне в области центрального резца верхней челюсти (11 зуб). Выполнено диагностический рентгеновский снимок (рис.1).

На этом снимке вызвало подозрение наличие деструкция костной ткани на медиальной поверхности корня 11 зуба. Выполнено дополнительный диагностический снимок с введенным рентгенконтрастным гуттаперчевым штифтом в свищевой ход (рис.2), который  указывает на локализацию свищевого тракта. 

После проведенного рентгеновского обследования окончательно удостоверившись в причастности 11 зуба к наличию свища, поставлено диагноз: "Периодонтит 11 зуба".

Лечение периодонтита:

1. Анестезия

2. Изоляция 11 зуба системой коффердам.

3. Вскрывши полость зуба, получено подтверждение правильности поставленного диагноза, наличием путридных масс(неживая пульпа) в корневом канале. На рис.3 рентгеновский снимок с эндодонтическим инструментом в корневом канале, подтверждающий правильно определенную рабочую длину зуба.

4. Выполнено механическую обработку корневого канала ротационными никель-титановыми инструментами.

5. Медикаментозная обработка корневого канала гипохлоритом натрия с активацией раствора ультразвуком.

6. Закончено первое посещение временной пломбировкой корневого канала гидроксидим кальция и временной пломбой. На рентгеновском снимке после внесения гидроксида кальция в корневой канал выявлено боковую латераль(рис.4), которую удалось заполнить гидроксидом кальция.

7. Следующее посещение назначено через 2 недели.

Повторное посещение 

В следующий визит:

Жалобы со стороны пациента отсутствуют. При осмотре выявлено отсутствие свища.

Лечение:

1. Анестезия

2. Изоляция 11 зуба системой коффердам.

3. Медикаментозная обработка гипохлоритом натрия.

4. Постоянная пломбировка корневого канала материалом "АН+" с разогретой гуттаперчей (рис.5).

5. Выполнено постоянную реставрацию.

6. Назначено контрольный осмотр через 6 мес.